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以心为灯,用爱守护夜的宁静
  • 发布时间:2023-10-17
  • 作者:护理部 苏仁芳
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19世纪50年代,南丁格尔率领38名护士在克里米亚战争中担任战地护士,使英国的战地战士死亡率由42%下降至2.2%,每个夜晚,她都手执风灯巡视,伤病员们亲切地称她为提灯女神,此后她开办护士学校,由此开创了现代护理事业。

夜深深,月溶溶,病房传来轻轻的脚步声……

“大爷您好,这是您睡前的药,请您服药”

“邓工好,现在为您测量一下血压”

“刘阿姨好,这是您晚上8点的消炎针,让我帮你输上”

“王叔好,您现在还感觉胸闷、胸痛吗?”

“阿婆您有什么事吗?”“我想上厕所”“来,我扶您去”

“小王不要玩手机了,该休息了,好好休息,才能早点康复”

你轻轻拉上了2号病房的窗帘,遮住了射进的月光,你盖好了6床患者的被子,你为10床患者戴上脱落的氧管,你为15床患者夹好血氧探头,你取下18床患者已输完的液体,你移走9号病房通道上的椅子,你调整好20床的约束带,你拉上22床患者的床栏,你测量了26床患者体温,你为30床患者翻身垫枕,你查看了32床患者的尿量,你为36床患者吸痰,你为40床患者测量睡前血糖,你打开12号病房的夜灯并关上大灯,你为42床患者注射了睡前胰岛素,你观察了45床右桡动脉穿刺点情况并进行减压,你提醒50床患者明早不吃早餐进行空腹检查和抽血,你看到58床阿婆安然入睡,听着她均匀的呼吸声,你露出欣慰的笑容。

花了45分钟巡视完整个病房,科室病人夜间状况你已了然于胸:2892岁高龄阿婆跌倒高危风险要预防夜间跌倒,30床患者压疮高风险夜间要定时翻身防止压疮发生,36床患者痰多不能自主咳出需及时吸痰,38床心衰患者夜间阵发性呼吸困难可能加重,要确保血管活性药物持续输入,45床冠心病三支血管病变支架植入术后患者夜间要严密监测心电图,50床患者明早行肠镜检查需完成肠道准备,10位患者明早需要抽血标本,8位患者明早要测空腹血糖……

巡视结束,你快步回到办公室,向医生报告16床患者入睡困难,25床患者血压升高,32床患者尿量少,38床患者硝普钠即将注射完毕需要续开,43床胃部不适,48床患者右足痛风发作……。医生开完医嘱,你逐个进行处理。

接着你按照顺序依次书写各患者护理记录:体温、脉博、呼吸、血压、瞳孔、疼痛评分、出入量、病情观察情况、处理措施、效果观察……

写完记录,你放眼向病房外面望去,整个大地沉浸在静谧的暗夜里,只有医院的住院大楼闪烁着灯光,这是广大患者的希望明灯,生命之光。

你收回视线,看向护士站的时间显示器:255,这时急促的电话铃声响起,急诊科打来电话,有一名急性左心衰的患者需要急诊入院治疗。

放下电话,立即通知值班医生和备班护士准备接收患者,快步走进抢救室,将床头摇高45度,准备好吸氧、吸痰装置,打开监护仪、输液泵、注射泵,治疗车和抢救车就位,就听到急促的车床声,急诊科医生、护士护送患者已到达病房,急诊护士一边推着车床一边说,患者血压很高,血氧下降,准备抢救……

急诊和病房的医生、护士共同将患者转移到病床上,只见患者全身湿冷,极度呼吸困难,面色灰白,口唇紫绀,不断从口鼻向外冒出气泡,烦躁不安,双手在胸前乱抓。监护仪显示心率155/分,呼吸34/分,血压196/128mmHg,血氧饱和度73%

端坐卧位,高流量酒精湿化吸氧,建立双静脉通道;

吗啡3mg静推,呋噻米静推,硝普钠微泵注射;

患者室颤,立即除颤;

患者心率162/分,胺碘酮150mg静脉注射后持续微泵注射;

西地兰静脉注射,硝酸甘油微泵注射,氨茶碱微泵注射,抽动静脉血送检,吸痰……抢救使用的药物安瓿已放满整个治疗盘。

你镇定、娴熟地执行各项抢救措施,还不时用温暖的话语安慰鼓励患者。

各种药物如同你派出的战士,进入患者体内与死神决战,在一波又一波连续攻势下,死神也望而却步了——患者逐渐安静下来,呼吸困难消失,口唇红润,皮肤温暖,心率、血压、血氧恢复正常,看到刚刚经历鬼门关的患者平静的睡着了,你知道这次抢救是打了一个漂亮的胜仗。

“天使您别走!”

“您感觉好些了吗?”你看到患者醒来了,用亲切温和的声音问道。

“是您,就是这个声音带着我穿过黑暗的隧道,让我看到一片灿烂的星光。”说着话,患者的眼角流下大滴泪珠。

“请您不要激动,经过我们的治疗,您的病情已明显好转,但仍需好好休息。”

患者哽咽着点了点头。闭目片刻后睁眼看向你——高挑的身材,穿着一袭白衣,被口罩遮住的面部一双大眼睛特别清澈明亮。

“我以为我要死了,我拼命呼吸,呼喊我的父母、妻子,双手试图抓住某个东西好不让自己被带走,但我的身体越来越轻,浮在半空,并快速向前方飞去,周围一片漆黑。我恐惧极了,我不要死,我的父母和妻子在等着我回家,我做的项目正在关键阶段……”

“一个邪恶的声音一直在催促着:快点飞!快点飞!我感觉自己没有一点力气了,在黑暗的隧道中漂浮,不时碰到洞壁,身体被拉扯撕裂。”

“这时听到一个温暖柔和的声音在说:坚持住,我们一起帮你,你不能放弃!于是我打起精神,大口呼吸,双手紧紧抓住一个东西不放,但是不一会儿我就又没有力气了。每当这时,我就又听到那个温暖柔和的声音坚定地说:坚持住!坚持住!”

“也不知道过了多久,就觉得隧道前面出现了亮光,突然间我全身充满力量,急忙向前方冲去,走出隧道看到一片灿烂的星空,其中有一颗星星最亮,原来最亮的那颗星星是您的眼睛。”

“您好好休息,已联系了您的家人,天亮时他们就会来看您了。”

你又全面检查一遍患者的氧气、监护、输液、尿液的量及颜色等,向患者交待了一些注意事项,确定一切正常后转身走出病房,走廊悬挂的时间显示凌晨450分,病房一片宁静,患者们均匀的呼吸声、鼾声是生命悠扬旋律的流淌,望向走廊尽头,远处的夜空已开始泛白。你知道夜晚是黑暗的同时也是明亮的因为的辛劳而明亮因为对患者的关怀而明亮


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